Pérdida de Peso y GLP-1: ¿Grasa o Músculo? | Farmacia Parque Ingenieros

Septiembre suele ser un mes de nuevos propósitos. Volvemos a la rutina, recuperamos horarios y muchas personas deciden empezar a cuidar de nuevo su alimentación o perder esos kilos que han ganado durante el verano.

Pero cuando hablamos de pérdida de peso, hay una pregunta mucho más importante que cuánto marca la báscula:

¿Qué estamos perdiendo realmente?

En los últimos años, los medicamentos conocidos como GLP-1 han revolucionado el tratamiento de la obesidad y han puesto el concepto de pérdida de peso en el centro de muchas conversaciones. Son tratamientos eficaces, pero también han abierto un debate muy interesante: perder kilos no debería ser el único objetivo. La calidad de esa pérdida de peso también importa.

¿Qué son los tratamientos GLP-1?

Los agonistas del receptor GLP-1 son medicamentos que imitan los efectos de una hormona que participa de forma natural en la regulación del apetito y de la glucosa.

Entre los tratamientos utilizados actualmente encontramos fármacos como semaglutida y liraglutida, mientras que tirzepatida actúa sobre dos vías hormonales, GIP y GLP-1.

Estos medicamentos pueden aumentar la sensación de saciedad, reducir el apetito y hacer que la persona ingiera menos cantidad de alimentos. Por eso pueden conseguir pérdidas de peso importantes en personas para las que están indicados.

La Organización Mundial de la Salud considera estos tratamientos una herramienta terapéutica para la obesidad, pero insiste en una idea fundamental: los medicamentos no sustituyen una alimentación saludable, la actividad física ni el seguimiento profesional.

Y aquí es donde aparece una cuestión que a menudo pasa desapercibida.

La báscula no cuenta toda la historia

Cuando vemos que una persona ha perdido 10 kilos, automáticamente pensamos que ha perdido 10 kilos de grasa.

Pero nuestro peso corporal está formado por diferentes componentes: grasa, músculo, agua, huesos y otros tejidos.

Por tanto, dos personas que han perdido exactamente 10 kilos pueden haber experimentado cambios corporales muy diferentes.

El objetivo de un proceso de pérdida de peso saludable debería ser reducir principalmente el exceso de grasa corporal y, al mismo tiempo, preservar en la medida de lo posible la masa muscular y la función física.

Esta idea está cobrando especial importancia con los tratamientos basados en GLP-1.

¿Se pierde músculo al adelgazar?

La respuesta corta es: puede perderse masa magra durante cualquier proceso importante de pérdida de peso, también cuando se utilizan medicamentos GLP-1.

Pero hay que hacer una aclaración importante.

Los estudios suelen utilizar técnicas como la bioimpedancia o la DXA para medir la denominada masa libre de grasa. Esta categoría no es exactamente lo mismo que músculo esquelético: incluye también agua y otros tejidos.

Por eso no sería correcto decir que todo lo que aparece como “masa magra perdida” corresponde directamente a músculo.

Cuando perdemos una cantidad importante de peso, debemos cuidar activamente nuestra masa muscular, independientemente de que utilicemos o no medicación.

¿Por qué puede disminuir la masa muscular cuando perdemos peso?

Cuando reducimos mucho nuestra ingesta de alimentos, nuestro organismo recibe menos energía y, en ocasiones, también menos proteínas.

Además, si comemos menos, puede resultar más difícil cubrir las necesidades de determinados nutrientes.

Si a esto añadimos una ausencia de ejercicio de fuerza, el músculo recibe menos estímulos para mantenerse.

Los tratamientos GLP-1 pueden favorecer este escenario porque disminuyen el apetito y hacen que algunas personas coman cantidades considerablemente menores.

Por eso, durante un proceso de pérdida de peso, no solo importa cuánto comemos, sino qué elegimos cuando comemos menos.

Las 4 claves para perder grasa y proteger tu músculo

1. Prioriza los alimentos ricos en proteína

Cuando comemos menos cantidad, es especialmente importante que la alimentación siga siendo nutricionalmente completa.

Algunos alimentos ricos en proteínas que podemos incluir habitualmente son:

• Huevos
• Pescado y marisco
• Carnes magras
• Yogur y otros lácteos
• Legumbres
• Tofu y otros alimentos vegetales ricos en proteína

Además, no se trata únicamente de alcanzar una cantidad diaria: repartir adecuadamente las proteínas a lo largo del día también puede ser interesante.

2. No te olvides del entrenamiento de fuerza

Si queremos proteger nuestros músculos durante una pérdida de peso, necesitamos darles una razón para mantenerse.

Por eso, además de caminar o realizar ejercicio cardiovascular, es recomendable incorporar ejercicios de fuerza adaptados a cada persona.

No hace falta empezar levantando grandes pesos.

Ejercicios con el propio cuerpo, bandas elásticas, mancuernas o máquinas pueden ser herramientas perfectamente válidas.

3. Que comer menos no signifique comer peor

Cuando disminuye el apetito, puede resultar tentador limitarse a comer muy poco.

Sin embargo, una menor cantidad de comida hace todavía más importante cuidar su calidad nutricional.

Frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, frutos secos, alimentos ricos en proteínas y fuentes saludables de grasas deberían seguir formando parte de una alimentación variada.

También es importante prestar atención a la hidratación, especialmente si aparecen molestias gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, algunos de los efectos adversos más habituales de estos tratamientos.

4. Valora algo más que el número de la báscula

El peso es un dato útil, pero no debería ser el único.

Durante un proceso de pérdida de peso también puede ser interesante observar:

• El perímetro de cintura
• La evolución de la fuerza
• La capacidad para realizar las actividades cotidianas
• El nivel de actividad física
• La calidad de la alimentación
• La evolución de la composición corporal, cuando esté indicado

Las investigaciones más recientes proponen precisamente avanzar hacia un concepto de “pérdida de peso de calidad”, en el que se tenga en cuenta no solo la grasa perdida, sino también la conservación del músculo, la función física y la adecuación nutricional. 

Entonces, ¿cuál debería ser nuestro objetivo?

Quizá tengamos que cambiar ligeramente la pregunta.

En lugar de preguntarnos:

“¿Cuántos kilos quiero perder?”

podríamos empezar a preguntarnos:

“¿Cómo quiero perderlos?”

Porque una pérdida de peso saludable no consiste únicamente en ver un número menor en la báscula.

Consiste en reducir el exceso de grasa corporal, mantener la mayor cantidad posible de masa muscular, conservar la fuerza y asegurarnos de que nuestra alimentación sigue aportando los nutrientes que necesitamos.

Y esto es importante tanto si la pérdida de peso se realiza únicamente mediante cambios de hábitos como si forma parte de un tratamiento médico con GLP-1.

Septiembre puede ser un buen momento para empezar, pero sin prisas

Después del verano es normal querer recuperar rutinas, horarios y hábitos.

Pero no es necesario comenzar con dietas extremadamente restrictivas ni perseguir una cifra concreta en la báscula.

Una pérdida de peso sostenible se construye con pequeños cambios mantenidos en el tiempo.

Si estás pensando en comenzar un proceso de pérdida de peso, especialmente si utilizas o vas a iniciar un tratamiento farmacológico, contar con el asesoramiento adecuado puede ayudarte a adaptar la alimentación, el ejercicio y los objetivos a tus necesidades.

En Farmacia Parque Ingenieros podemos ayudarte

En nuestra farmacia apostamos por un enfoque de pérdida de peso basado en la salud y los hábitos sostenibles, no únicamente en el número que aparece en la báscula.

Si quieres empezar este septiembre a cuidar tu alimentación, nuestro servicio de nutrición puede ayudarte a establecer un plan personalizado y adaptado a tus necesidades y objetivos.

Fuentes y evidencia científica

• Batsis JA, et al. Effect of Incretin-Based and Nonpharmacologic Weight Loss on Body Composition: A Systematic Review. Annals of Internal Medicine. 2026. (PubMed)
• Lean Mass Changes With Incretin Therapy Versus Lifestyle Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. 2026. (PubMed)
• Sancho-Haro E, et al. Optimizing Weight Loss in the GLP-1 Era: Preserving Muscle Mass, Function and Metabolic Health Through Precision Nutrition and Resistance Training. Pharmaceuticals. 2026. (PubMed)
• Organización Mundial de la Salud. La OMS publica unas directrices mundiales sobre el uso de agonistas del receptor GLP-1 para tratar la obesidad. 2025. (Organización Mundial de la Salud)
• AEMPS. Ficha técnica de Wegovy (semaglutida). (CIMA)

AEMPS. Información de Mounjaro (tirzepatida). (CIMA)